Existem várias evidências científicas sobre os malefícios provocados pelo consumo materno de cocaína/crack sobre os infantes tanto durante a gestação quanto após o parto. Seguramente, as mães que padecem de quadros de uso, abuso ou dependência de cocaína/crack devem ser tratadas com a máxima rapidez e efetividade possível.
As taxas de consumo de cocaína/crack entre gestantes têm variado entre 2 e 10%, dependendo das amostras investigadas.
As taxas de consumo de cocaína/crack entre gestantes têm variado entre 2 e 10%, dependendo das amostras investigadas.
Prejuízos sobre o crescimento, ganho ponderal (ganho de peso) e funções cognitivas (atenção, memória, concentração, inteligência) têm sido reportados em diferentes estudos. Inclusive, nós temos já respondido a uma questão relacionada com os prejuízos do consumo de cocaína/crack sobre o feto .
Também, crianças convivendo com mães usuárias de cocaína/crack constituem um grupo de alto risco para futuramente tornarem-se também usuárias de substâncias. Essas famílias frequentemente vivem em lares estressantes, recheados de fatores negativamente relacionados com a formação e desenvolvimento de vínculos saudáveis. Mulheres dependentes de crack frequentemente engajam-se em comportamentos de alto risco, expondo seus filhos a situações também ameaçadoras, vexatórias e permeadas por privações afetivas e econômicas. É importante ressaltar, também, que mães usuárias de crack comumente padecem de outros transtornos mentais e do comportamento, como depressão, ansiedade e aqueles relacionados com o controle dos impulsos. Combinados os transtornos, os filhos estão expostos a um ambiente, a uma situação e a “cuidadores” que precisam receber intervenção rápida, eficaz e adequada.
Não raras vezes, o abuso materno de crack revela um “guarda-roupa” de outros problemas complexos, incluindo violência doméstica ou outras formas de violência, abuso de outras substâncias, negligência e abusos físico e sexual, pobreza, desemprego, etc.
Diante de tão grave situação, acredito que apenas através de um consenso e parceria entre as ciências médica, sociológica, jurídica e política teremos recursos suficientes para manejar adequadamente este problema.
Às vezes, tenho recebido perguntas de leitoras que questionam sobre qual a quantidade de cocaína que poderia ser consumida com segurança durante a gestação. Certamente, a resposta é NENHUMA !!!! NÃO HÁ DOSE SEGURA !!! A resposta sempre é: por favor, procure profissionais especializados para realizar o seu tratamento e consequentemente resultar na interrupção imediata do consumo da (s) substância (s). O problema envolvendo o consumo de cocaína/crack entre mulheres gestantes de fato é algo que precisa ser mais rigorosamente focado e estudado no nosso país. Dito isso, o tema do seu trabalho merece atenção especial.
Também, crianças convivendo com mães usuárias de cocaína/crack constituem um grupo de alto risco para futuramente tornarem-se também usuárias de substâncias. Essas famílias frequentemente vivem em lares estressantes, recheados de fatores negativamente relacionados com a formação e desenvolvimento de vínculos saudáveis. Mulheres dependentes de crack frequentemente engajam-se em comportamentos de alto risco, expondo seus filhos a situações também ameaçadoras, vexatórias e permeadas por privações afetivas e econômicas. É importante ressaltar, também, que mães usuárias de crack comumente padecem de outros transtornos mentais e do comportamento, como depressão, ansiedade e aqueles relacionados com o controle dos impulsos. Combinados os transtornos, os filhos estão expostos a um ambiente, a uma situação e a “cuidadores” que precisam receber intervenção rápida, eficaz e adequada.
Não raras vezes, o abuso materno de crack revela um “guarda-roupa” de outros problemas complexos, incluindo violência doméstica ou outras formas de violência, abuso de outras substâncias, negligência e abusos físico e sexual, pobreza, desemprego, etc.
Diante de tão grave situação, acredito que apenas através de um consenso e parceria entre as ciências médica, sociológica, jurídica e política teremos recursos suficientes para manejar adequadamente este problema.
Às vezes, tenho recebido perguntas de leitoras que questionam sobre qual a quantidade de cocaína que poderia ser consumida com segurança durante a gestação. Certamente, a resposta é NENHUMA !!!! NÃO HÁ DOSE SEGURA !!! A resposta sempre é: por favor, procure profissionais especializados para realizar o seu tratamento e consequentemente resultar na interrupção imediata do consumo da (s) substância (s). O problema envolvendo o consumo de cocaína/crack entre mulheres gestantes de fato é algo que precisa ser mais rigorosamente focado e estudado no nosso país. Dito isso, o tema do seu trabalho merece atenção especial.
Existem vários textos e referências na literatura científica que abordam o problema. Naturalmente, ainda há “gaps” (falta) de conhecimento, o que justifica mais pesquisas sérias sobre este tema tanto no Brasil quanto em outros países e culturas.
Parabéns pelo seu interesse e boa sorte com a sua pesquisa e atuação. O site do NIDA (National Institute on Drug Abuse) deve sempre ser consultado por se tratar de instituição confiável que investiga o problema e propõe manejo cientificamente embasado (http://www.drugabuse.gov/about/organization/ICAW/prenatal/prenatalfindings500.html).
Abaixo, forneço também 20 referências para a sua consulta:
Parabéns pelo seu interesse e boa sorte com a sua pesquisa e atuação. O site do NIDA (National Institute on Drug Abuse) deve sempre ser consultado por se tratar de instituição confiável que investiga o problema e propõe manejo cientificamente embasado (http://www.drugabuse.gov/about/organization/ICAW/prenatal/prenatalfindings500.html).
Abaixo, forneço também 20 referências para a sua consulta:
[1] Archie CL, Anderson MM, Gruber EL. Positive smoking history as a preliminary screening device for substance use in pregnant adolescents. J Pediatr Adolesc Gynecol. 1997;10(1):13-7.
[2] Conners NA, Bradley RH, Whiteside-Mansell L, Crone CC. A comprehensive substance abuse treatment program for women and their children: an initial evaluation. J Subst Abuse Treat. 2001;21(2):67-75.
[3] Delva J, Mathiesen SG, Kamata A. Use of illegal drugs among mothers across racial/ethnic groups in the United States: a multi-level analysis of individual and community level influences. Ethn Dis. 2001;11(4):614-25.
[4] Gilchrist LD, Hussey JM, Gillmore MR, Lohr MJ, Morrison DM. Drug use among adolescent mothers: prepregnancy to 18 months postpartum. J Adolesc Health. 1996;19(5):337-44.
[5] Hawley TL, Halle TG, Drasin RE, Thomas NG. Children of addicted mothers: effects of the 'crack epidemic' on the caregiving environment and the development of preschoolers. Am J Orthopsychiatry. 1995;65(3):364-79.
[6] Kearney MH, Murphy S, Rosenbaum M. Mothering on crack cocaine: a grounded theory analysis. Soc Sci Med (1982). 1994;38(2):351-61.
[7] Lam WK, Cance JD, Eke AN, Fishbein DH, Hawkins SR, Williams JC. Children of African-American mothers who use crack cocaine: parenting influences on youth substance use. J Pediatr Psychol. 2007;32(8):877-87.
[8] Lam WK, Wechsberg W, Zule W. African-American women who use crack cocaine: a comparison of mothers who live with and have been separated from their children. Child abuse & neglect. 2004;28(11):1229-47.
[9] Lyons P, Rittner B. The construction of the crack babies phenomenon as a social problem. Am J Orthopsychiatry. 1998;68(2):313-20.
[10] Magura S, Laudet A, Kang SY, Whitney SA. Effectiveness of comprehensive services for crack-dependent mothers with newborns and young children. J Psychoactive Drugs. 1999;31(4):321-38.
[11] McMurtrie C, Rosenberg KD, Kerker BD, Kan J, Graham EH. A unique drug treatment program for pregnant and postpartum substance-using women in New York City: results of a pilot project, 1990-1995. Am J Drug Alcohol Abuse. 1999;25(4):701-13.
[12] Richardson GA, Goldschmidt L, Larkby C. Effects of prenatal cocaine exposure on growth: a longitudinal analysis. Pediatrics. 2007;120(4):e1017-27.
[13] Richardson GA, Hamel SC, Goldschmidt L, Day NL. The effects of prenatal cocaine use on neonatal neurobehavioral status. Neurotoxicol Teratol. 1996;18(5):519-28.
[14] Richardson GA, Hamel SC, Goldschmidt L, Day NL. Growth of infants prenatally exposed to cocaine/crack: comparison of a prenatal care and a no prenatal care sample. Pediatrics. 1999;104(2):e18.
[15] Scher MS, Richardson GA, Day NL. Effects of prenatal cocaine/crack and other drug exposure on electroencephalographic sleep studies at birth and one year. Pediatrics. 2000;105(1 Pt 1):39-48.
[16] Scher MS, Richardson GA, Day NL. Effects of prenatal cocaine/crack and other drug exposure on electroencephalographic sleep studies at birth and one year. Pediatrics. 2000;105(1 Pt 1):39-48.
[17] Singer L, Arendt R, Minnes S, Farkas K, Yamashita T, Kliegman R. Increased psychological distress in post-partum, cocaine-using mothers. J Subst Abuse. 1995;7(2):165-74.
[18] Sterk CE. The Health Intervention Project: HIV risk reduction among African American women drug users. Public Health Rep. 2002;117 Suppl 1:S88-95.
[19] Strathearn L, Mayes LC. Cocaine addiction in mothers: potential effects on maternal care and infant development. Ann N Y Acad Sci. 2010;1187:172-83.
[20] Warner TD, Behnke M, Hou W, Garvan CW, Wobie K, Eyler FD. Predicting caregiver-reported behavior problems in cocaine-exposed children at 3 years. J Dev Behav Pediatr. 2006;27(2):83-92.
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